灭菌的可行性与有效性

　　理想状态是一用一灭菌，我国有些地方对十二指肠镜做到了一人一用一灭菌、不少医院开展了定期灭菌。灭菌和二次高水平消毒需要考虑内镜的特点、灭菌方法的可靠性、工作机制可行性。

　　内镜的特点：内镜本身是影响消毒灭菌效果的关键因素。属于、价格贵、多有管路，管路难清洗，难观察、消毒灭菌不合格率较高、内镜内表面容易生长生物膜等。

　　灭菌的可靠性：杀灭所有微生物，保证灭菌水平。

　　灭菌方法：在选择灭菌方法时需要综合考虑，保证灭菌效果。

清洗剂的问题

　　清洗剂是增强水的去污能力的化学制剂，因此水是关键。对内镜的清洗来说，质量不好的清洗剂特别是部分泡沫较多的，机洗效果甚至不及清水，这一点需要特别关注。

清洗剂目前存在的问题：

　　1.不属于消毒产品，也不属于。

　　2.没有资质、批件问题，进入门槛低。

　　3.国际上没有通用标准，我国《清洗剂卫生要求》已经制定待发布。

　　4.市场较为混乱，质量参差不齐，需要医院自我识别。

内镜清洗剂与普通清洗剂的区别：

　　经过了安全性评价。

　　针对器城，不是衣物或餐饮具。

　　腐蚀性低。

　　有去除金属离子的作用。

　　低泡。

　　可能有其他特殊作用。

放入内镜专用运送车备用。不再使用的内镜放入专用柜储存，每次使用前进行再次消毒。

　　目前，内镜中心使用的消毒液均属国内Zui前沿领域内镜清洗消毒产品，对乙毒、丙毒、、毒等可以做到完全杀灭。按照《软式内镜清洗消毒技术规范》严格执行，将所有使用后的内镜全部视为内镜，做到标准预防，这些都是患者安全内镜诊疗的有力保障，也是防止因内镜检查造成的重中之重。是否可以，仍然有很多争议，但是大多数觉得不可以的人理由好像就是感觉不安全，而且手套包装明明写的就是一次性使用，而且手消肯定对手套的性能有影响，不能用。