地面和物体表面的清洁与消毒

　　5.1.清洁和消毒方法

　　1.地面的清洁与消毒

　　地面无明显污染时，采用湿式清洁。

　　当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。

　　2.物体表面的清洁与消毒

　　室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。

　　当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。

　　3.高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒

　　高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、移植病房、移植病房、监护病房、新生儿室、血液透析病房、病房、疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。

1、应遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

2、根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程，内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时 间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。

3、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

4、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒剂的选择参考 WS/T 367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

5、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

6、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作

　　1、消毒液：

　　（1）欧洲已禁止，美国很少使用。我国目前多家医院已要求整改

　　（2）存在缺点：作用时间长，能凝固血液、对皮肤黏膜有刺激作用，对人有毒性等。配置使用时应注意个人防护，戴防护口罩、防护手套和防护眼镜，建议佩戴喷溅防护眼镜或防护面罩。

　　（3）无论10分钟、20分钟、30分钟还是45分钟都不能达到高水平消毒，也不能杀灭分支（数据、局限于学术交流层面）

　　（4）所产生的齐很难清除，这再一次强调了在消毒之前手工预清洁处理和对所有可能及内部通道和阀腔进行刷洗的重要性。

　　（5）只能使用7天

普通物体表面消毒剂的卫生要求由中华人民共和国提出并归口，湖北省疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所负责起草，规定了用于普通物体表面消毒的消毒剂技术要求、检验方法、使用方法、说明书和标签及使用注意事项，适用于普通物体表面预防性消毒的各类消毒剂。本标准的全郜技术内容为强制性。本标准的全郜技术内容为强制性。